Frenginin tarihi bir ortaçağ iskeleti tarafından yeniden yazılıyor

 Sonuçta Kolomb frengiyi Eski Dünya'ya geri getirmemiş olabilir.


1400'lü yılların son günlerinde Avrupa'yı korkunç bir salgın sardı. Erkeklerde ve kadınlarda ani ateşler yükseldi. Eklemleri ağrıyordu ve zamanla çıbanlara dönüşen döküntüler ortaya çıkıyordu. Ülserler yüzlerini kemiriyor, burunlarını ve çenelerini çökertiyor, boğazlarına ve solunum yollarına doğru ilerleyerek yemek yemeyi veya içmeyi imkansız hale getiriyordu. Hayatta kalanların şekli büyük ölçüde bozuldu. Şanssız kurbanlar öldü.

Enfeksiyon, Fransa'dan İtalya'ya, İsviçre ve Almanya'ya ve kuzeyde Britanya Adaları, İskandinavya ve Rusya'ya kadar siyasi olarak parçalanmış bir bölgenin sınırlarını aştı. Kutsal Roma İmparatoru bunun Tanrı'nın bir cezası olduğunu ilan etti. Bir İtalyan tarihçi 1495'te "Hiçbir şey bu lanetten, bu barbar zehrinden daha ciddi olamaz" diye yazmıştı.

Kaosun içinden birkaç şey netleşti. Enfeksiyon cinsel organlarda başlıyor gibi görünüyordu. Patojen, savaşan yöneticiler tarafından rakiplerine saldırmak için tutulan paralı askerlerin ve onların kampanyalarını takip eden resmi olmayan hane halkı ve seks işçilerinin yolları boyunca ilerliyor gibi görünüyordu. Her ulus bu bozukluğu düşmanlarıyla ilişkilendirse de (Fransızlar buna Napoliten hastalığı, İngilizler Fransız hastalığı adını verdi, Ruslar Polonyalıları suçladı ve Türkler Hıristiyanları suçladı), tek bir ulusun sorumlu olabileceğine dair giderek artan bir duygu ortaya çıktı.
Daha sonra frengi olarak adlandırılan büyük çiçek hastalığının, Fransa 1495'te Napoli'ye saldırdığında Napoli ordusunun çoğunu temsil eden İspanyol paralı askerleriyle birlikte seyahat etmiş olabileceği makul görünüyordu. Ve İspanya'ya, Christopher Columbus'un mürettebatıyla birlikte gelmiş olabilir. 1493'te ilk keşif gezisinden sonra oraya döndü.

O günden bu yana geçen yüzyıllar boyunca önemli bir tarihsel anlatı, Columbus ve denizcilerini frengiyi Avrupa'ya getirmekle suçladı. Yıkıcı bir veba olarak ortaya çıktı ve daha sonra penisilinin keşfinden önce insanları sakat bırakabilen ve delirtebilen, uzun süredir devam eden bir hastalık haline geldi. "Kolomb hipotezi" olarak adlandırılan şeyin araştırılması zorlu oldu: Eski anlatımlarda yer alan semptomlar birçok hastalığı açıklayabilirdi ve buna neden olan bakteri Treponema pallidum 1905'e kadar tanımlanamamıştı.

Ancak yaklaşık yirmi yıldır Avrupa'daki mezarlık alanlarını inceleyen paleopatologlar, Orta Çağ'dan kalma kemiklerde ve dişlerde frengi enfeksiyonu belirtileri görüldüğünü öne sürerek hastalığın buralara 15. yüzyılda ulaştığı inancını bozdu. Marsilya merkezli bir ekip, 7. veya 8. yüzyılda Provence'taki bir şapele gömülen bir iskelette, Treponema bakterisine ve vücudun buna karşı immünolojik tepkisine dair kanıtları ortaya çıkarmak için antik DNA analizini kullandı. Bu, frenginin (ya da onunla bağlantılı bir şeyin) Kolomb'un yola çıkmasından yüzyıllar önce Avrupalılara bulaştığını gösteren en iyi kanıt.

Aix-Marseille Üniversitesi'nde mikrobiyoloji profesörü ve doktor olan Michel Drancourt, "Bildiğim kadarıyla bu, frengi Treponema'sının Columbus'tan önce Avrupa popülasyonunda dolaştığını gösteren ilk, kanıtlanmış, güçlü kanıttır" diyor. Bulaşıcı Hastalıklar Dergisi'nde yayınlanan çalışmaya öncülük eden Dr. "Şimdiye kadar bu, bilimde ve tıp literatüründe güçlü bir kanıt bulunmayan bir hipotezdi."

Elbette bilimdeki her şeyde olduğu gibi tek bir bulgu sorunu çözmüyor. Tarihsel kayıtların Kolomb'un dönüşüyle aynı zamana denk gelen felaket niteliğindeki bir salgını tanımladığı açıktır. Ve Treponema bakterisinin alt türlerinin neden olduğu başka hastalıklar da her zaman olmuştur; özellikle cinsel temas yerine deriden cilde geçen ve çoğunlukla çocuklarda görülen T. pallidum pertenue'nin neden olduğu yaws. Ancak en azından yeni kimlik, ünlü sömürgecinin sırtından sorumluluğu tam olarak almadan, frenginin küresel yolculuğuna ilişkin yerleşik hikayeye anlatısal unsurlar ekliyor.

Biyolojik antropolog ve Mississippi Devlet Üniversitesi'nde profesör olan ve biyolojik antropolog Molly Zuckerman, "Bu çalışmanın ve 2016'dan bu yana yayınlanan bazı güvenli tarihlendirilmiş ve doğru teşhis edilmiş antik iskeletlerin giderek daha fazla karmaşıklığa yol açması heyecan verici" diyor. eski enfeksiyonlar. "Modern hastalık manzaralarına baktığımızda çoğu zaman birlikte dolaşan hastalık türlerine sahip olduğumuzu anlıyoruz. Eğer frenginin kökeni başlangıçta Kolomb Borsası'nın arka planında belirlenmemiş olsaydı, bunu daha erken fark edebilirdik."

Frenginin hala ciddi bir halk sağlığı sorunu olduğunu anlamak önemlidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünyada rekor seviyelere ulaştı. Penisilin'in 1943'te ortaya çıkışı kısa süreliğine çözülmüş bir sorun gibi görünse de, şu anda kullanılan ilacın enjekte edilebilir formu aylardır yetersiz bulunuyor ve anneden çocuğa geçen konjenital frengi vakaları artıyor.

Frenginin Avrupa'ya gelişiyle ilgili orijinal anlatımın, Kolomb'un ateşlediği Keşif Çağı'nın amaçlarına nasıl hizmet ettiğini anlamak da aynı derecede önemlidir. Ontario'daki Trent Üniversitesi'nde profesör ve tıp tarihçisi olan Kevin Siena, "Hastalığın Amerika'daki kökeni etrafındaki söylemler, Yerli Amerikalıları cinsel açıdan şehvet düşkünü veya yamyam olarak göstererek 'vahşi' olarak gösteren erken modern tasvirleri destekleme işlevi gördü" diyor. frengi öyküsü. "Bu, Avrupalıların kendilerini saf, beyaz yerleşimlerin evcilleştirebileceği canavarca bir ülkeden gelen korkunç bir hastalık tarafından istila edilmiş olarak tasvir etmelerine olanak sağladı."

Son olarak, ülkeler Rönesans'tan erken Sanayi Çağı'na geçerken frenginin Avrupa üzerindeki etkisinin ne kadar dramatik olduğunu düşünmek hayati önem taşıyor. Siena, 1770'lerde Londra'da yaşayan beş kişiden birinden fazlasının frengi enfeksiyonu nedeniyle tedavi edildiğini göstermek için tıbbi ve belediye kayıtlarını kullandı (bu, daha büyük bir oranın tedaviye başvurmadan enfekte olduğunu ima ediyor). Deneme yazarı James Boswell, Gürcü döneminden kalma günlüğünde 19 kez enfeksiyona yakalandığını tahmin ediyordu.

Ancak tüm bunlar, Drancourt'un analiz ettiği iskeleti geride bırakan ve Roquevaire köyündeki artık yıkık bir şapele gömülen adamın yaşamı ve ölümünden çok sonra meydana geldi. 1987 yılında bölgede yapılan arkeolojik kazılar, daha sonra 19 yetişkin ve altı çocuğa ait olduğu belirlenen birbirine karışmış kemikleri ortaya çıkardı. Yıllar sonra kemikler incelendiğinde, paleopatologlar uyluk kemiğinin birinde geç frengi enfeksiyonunun iyi bilinen etkilerine benzeyen bir çukurlaşma ve çukurlaşma modeli fark ettiler. Onlarca yıldır hastalıklı organizmaların genomik analizleri üzerinde çalışan Drancourt ile temasa geçtiler.

Laboratuvarı, kontrol olarak aynı mezar alanından kusursuz bir uyluk kemiği kullanarak kemikte bulunan bozulmuş DNA'yı çıkardı, diziledi ve T. pallidum için referans genom bölümlerine benzeyen nükleotid dizilerini belirledi. Grup, bulunan dizileri bilinenlere bağlayan bir tür aile ağacı oluşturarak dizilerin kimliklerini doğruladı. (Sağlam bakteri bulamadılar.) Ayrıca kurbanın patojene verdiği tepkinin gölgesini de aradılar. Kemiğin küçük bir kısmını ezip sıvılaştırdıktan sonra, enfeksiyona yanıt olarak üretilecek ve daha sonra kan dolaşımıyla kemiğe taşınacak antikor proteinlerini aradılar; bu sürece "paleoseroloji" adını verdiler.

Drancourt, "Benim için bu uyluk kemiğinin bazı Treponema pallidum parçalarını içerdiğini kanıtlamak yeterli değildi" diyor. "Adamın yüzyıllar önce bu Treponema'ya karşı inflamatuar bir bağışıklık tepkisi geliştirdiğini kanıtlamak gerekiyordu. Ve her ikisine de sahip olduğunuzda, o zaman hastalığa yakalanırsınız.

Herkes aynı fikirde değil. "Yayın sıklıkla bulgularının frengi ile ilgili olduğunu ima etse de bu doğru değil. Frengi uzmanı ve Washington Üniversitesi'nden tıp ve küresel sağlık alanında fahri profesör olan Sheila Lukehart, WIRED'e e-posta yoluyla şunları söyledi: Bulguları treponemal enfeksiyonla ilgili. "İncelenen uyluk kemiğindeki organizmanın pallidum alt türünden ziyade bir pertenue olması oldukça olası, belki de muhtemel." (Eğer öyleyse, bu, kurbanın frengiden değil, yalpalama hastalığından muzdarip olduğu anlamına gelir.)

Frenginin Avrupa'da bu kadar erken dönemde ortaya çıkma ihtimali, hastalığın bilimsel anlayışını değiştirse de, hastalığın rakip geçmişini yeniden yazmayabilir. En azından henüz değil. Siena, "Tarihçiler metinlere bakar" diyor. "Frengi hakkında kan testleri yapılmadan önce konuşmaktan bile çekinen çok sayıda tarihçi var çünkü geriye dönük teşhis yapmak istemiyorlar; bu, açıklamalara dayanarak bir hastalığı yüzlerce yıl sonra teşhis edebileceğiniz fikri. .”

Tarihçiler arşiv kayıtlarına baktıklarında 1400'lü yılların sonlarında görülen frengi salgınlarının bu tarihten önce meydana geldiğine dair kanıt bulamıyorlar. Organizma o zaman Avrupa'da olsaydı veya tüccarlar tarafından periyodik olarak ithal edildiyse, daha az semptom yarattı mı? Enfeksiyonlar cüzzam gibi daha korkulan başka bir hastalığa atfedilerek mi maskelendi? Bakteri, kasabalar büyüdükçe ve insanlar kırsal kesimden göç ettikçe uyum sağlayarak yaşama ve cinsel etkileşim biçimlerini değiştirdi mi?

Yoksa Columbus, yerleşik hikayeyi değiştirerek aslında eve bir şey mi taşıdı; tamamen yeni bir hastalık değil, mevcut bir hastalığın daha ölümcül ve üreme açısından daha uygun bir çeşidi? Günümüzde frengi enfeksiyonunun kalıcı bir bağışıklık oluşturmadığı anlaşılmıştır; Bir kez enfekte olan biri tekrar enfekte olabilir. Avrupalılar hastalığın daha önceki bir türüne maruz kalmış olsalar bile bu onları yeni ve öldürücü bir versiyona karşı korumayabilirdi.

Bu senaryoda, frengi tarihinin Columbus'tan önce başlayan ve sonra başlayan her iki versiyonu da aynı anda doğru olabilir. Ve bu senaryoda, Columbus ve İspanyol sponsorları, Avrupa'ya bulaşmanın sorumluluğundan kaçmıyorlar; bu, Amerika'nın sömürülmelerinin intikamı olarak görülebilecek bir şey.

Zaten intikamlarından kaçmamış olabilir. Batı Florida Üniversitesi'nde sömürge dönemi Latin Amerika'sı üzerine tarih profesörü olan Erin Stone, "Kolomb'un frengi hastası olduğuna dair bazı düşünceler var" diyor. “Dördüncü yolculuğunda, dünyanın yuvarlak değil, armut şeklinde, ortasında meme ucu bulunan bir yer olduğuna dair çok uzun bir günlük yazısı yazıyor ve onun etrafında yelken açıyor. Pek çok belge, hayatının sonuna doğru aklının başında olmadığına işaret ediyor.”

Columbus, yıllarca süren ateş ve eklem ağrıları nedeniyle geçici olarak kör ve bazen de yatalak hale geldikten sonra 1506 yılında 54 yaşında öldü. Kendisine retrospektif olarak gut, otoimmün rahatsızlıklar ve gıda kaynaklı bir hastalığın veya cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonların neden olduğu reaktif artrit tanısı konuldu. Kemiklerinin nerede olduğu tartışmalı. Hiçbir zaman hastalık açısından test edilmediler.
Daha yeni Daha eski